Två olika typer av FORL – tandsjukdom hos katt
Vid typ 1 FORL ses inflammation och ytskador nära tandköttskanten Dessa skador kan gå in i tandbenet. Dessa skador kan detekteras med en ”sond” under narkos och är mycket smärtsamma. Katter med typ 1 FORL lider vanligen även av inflammation i vävnaden som håller tanden på plats. I anslutning till den skadade tanden ser man ofta att tandköttet runt om är inflammerat och börjar lätt blöda vid beröring. Ibland ses tillväxt av tandköttet och läkkött som täcker tandskadan. Obehandlade leder de till förlust av tandens krona. Behandling är i regel extraktion av drabbade tänder.
Typ 2 FORL karakteriseras av att skadorna sträcker sig in i tandbenet och omfattar förlust av normal tandrotstruktur såsom, nedbrytning av roten eller sammanväxning av rotrester. Nedbrytningen av roten kan vara så omfattande att kronan helt saknar rötter och endast sitter fast i tandköttet. Denna process kan ibland ske utan inflammation och verkar inte vara lika smärtsam som typ 1 FORL. Typ 2 FORL kan endast ses på tandröntgen. Dessa tänder kan ibland ”kronamputeras” snarare än dras ut.
Det tycks inte finnas någon entydig köns- eller raspredisposition för sjukdomen.
Dock verkar FORL öka med stigande ålder. För närvarande finns ingen behandlingsmetod som avbryter sjukdomsförloppet. Idag rekommenderar man att tänder som är drabbade av FORL dras ut eller där det är lämpligt kronamputeras.
Att kronamputera en tand innebär som namnet antyder att kronan tas bort men rötterna lämnas kvar. Viktigt vid kronamputation är att tanden uppfyller kriterier för kronamputation på röntgen (bla ska peridontalligamentet ha försvunnit) och att ingreppet sker så att vassa benkanter elimineras och tandköttet sys över på ett korrekt sätt för maximal komfort och läkning efter ingreppet!
Det är viktigt att förstå att FORL i många fall är en progressiv sjukdom som ofta drabbar nya tänder allteftersom sjukdomen fortskrider. Det är viktigt med återbesök dels för att se att inga komplikationer tillkommit av åtgärdade tänder samt att inga fler tänder angripits. Vi rekommenderar en årlig uppföljning av våra ”FORL-patienter”.